Hvis PAD ikke behandles, kan det udvikle sig til fremskreden PAD, også kendt som CLI. Fremskreden PAD er en alvorlig blokering i arterierne i benene eller fødderne, som reducerer blodgennemstrømningen betydeligt. På dette stadium kan benene eller fødderne udvikle smertefulde sår, åbne sår og/eller koldbrand som følge af iltmangel.

Smerterne kan være kraftige og kan vare i timevis – selv når du hviler dig.

Smerter ved hvile

Et markant symptom på fremskreden PAD er smerter ved hvile. Disse smerter opstår mens man sover, ligger ned eller på anden måde hviler sig. Smerterne kan være så store, at de forstyrrer søvnen. I modsætning til intermitterende smerter kan hvilesmerter vare alt fra minutter til flere timer ad gangen.

Åbne sår/koldbrand

Hvis du har en fremskreden PAD, har du begrænset blodgennemstrømning, hvilket gør det sværere for kroppen at hele sig selv.
Som følge heraf vil eventuelle sår eller åbne sår, som du udvikler, sandsynligvis være langsomt helende eller forblive åbne og sårbare over for infektioner, som din krop ikke kan bekæmpe. Åbne sår kan bidrage til udviklingen af koldbrand. Koldbrand er et af de alvorligste symptomer i forbindelse med fremskreden PAD og er potentielt livstruende.
Koldbrand skyldes begrænset blodgennemstrømning i dine tæer, fødder og ben, hvilket dræber celler og væv. Koldbrand kan få din hud til at tørre ud, skrumpe og blive farvet.
Ved fremskreden PAD kan koldbrand føre til amputation.

Amputation

Hvis du har fået at vide, at du har brug for en amputation på grund af fremskreden PAD, har du sandsynligvis en blokering i en af dine arterier, som forhindrer blodet i at nå en del af din krop, fx dine fødder eller tæer. Amputation er et potentielt resultat af fremskreden PAD. Mange amputationer af underbenene som følge af fremskreden PAD og andre diabetesrelaterede komplikationer kan imidlertid forebygges. Det er vigtigt at få en second opinion om din situation, hvis du har fået at vide, at du har brug for en amputation.
Det kan være muligt at redde dine ben med endovaskulære behandlingsmuligheder. Beslutningen om ikke at få en amputation er forbundet med risici. I nogle tilfælde kan amputation være den bedste løsning.